癌癥早期癥狀隱匿,部分患者確診時(shí)已錯(cuò)過(guò)最佳治療期。常規(guī)體檢為何難發(fā)現(xiàn)?明明每年體檢都正常,為何一發(fā)現(xiàn)就是癌癥中晚期?身體出現(xiàn)哪些癥狀需要引起警惕?生活中我們又該如何預(yù)防?來(lái)看看專家的解答。
為何癌癥早期癥狀難以察覺(jué)?
癌癥早期癥狀難以察覺(jué),在人體方面主要與三個(gè)因素有關(guān):
一方面,肝臟、肺、腎臟等器官內(nèi)部缺乏痛覺(jué)神經(jīng),即便長(zhǎng)了腫瘤也可能毫無(wú)痛感。只有當(dāng)腫瘤侵犯到包膜或周圍組織時(shí),才會(huì)引發(fā)疼痛或壓迫癥狀。
另一方面,癌細(xì)胞會(huì)通過(guò)偽裝成正常細(xì)胞逃避免疫監(jiān)視,早期僅以微小病灶緩慢生長(zhǎng),難以引發(fā)炎癥或不適反應(yīng)。
此外,人體器官有強(qiáng)大的代償功能,即使部分組織受損,剩余健康組織仍能維持正常運(yùn)轉(zhuǎn),掩蓋異常表現(xiàn)。

在檢查方面,因?yàn)槌R?guī)的普通體檢項(xiàng)目如血常規(guī)、肝功能等,主要針對(duì)基礎(chǔ)健康指標(biāo),而早期癌癥往往不會(huì)引起這些指標(biāo)異常,只有通過(guò)針對(duì)性的特殊檢查,才能有效檢出。例如,早期胃癌可能僅表現(xiàn)為胃黏膜輕微病變,只有通過(guò)胃鏡活檢才能發(fā)現(xiàn)。
身體出現(xiàn)這幾種信號(hào)千萬(wàn)別忽視

1.異常腫塊:乳腺、頸部、腋下等部位出現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界模糊且快速增大的腫塊。
2.不明原因出血:咳血可能提示肺癌,便血或黑便需排查腸癌、胃癌,絕經(jīng)后陰道出血警惕子宮內(nèi)膜癌。
3.持續(xù)不適:長(zhǎng)期干咳超過(guò)兩周、吞咽困難、不明原因消瘦(半年內(nèi)體重下降超10%)。
4.消化系統(tǒng)異常:持續(xù)性腹脹、食欲驟減、排便習(xí)慣改變(如便秘、腹瀉交替),尤其擁有癌癥家族史者、長(zhǎng)期吸煙酗酒、接觸致癌物者、慢性疾病患者等高危人群,更要提高警惕。
五大高發(fā)癌癥一定要早篩
1.肺癌:推薦50歲以上、長(zhǎng)期吸煙者、有石棉/氡氣接觸史者、有肺癌家族史者,每年進(jìn)行1次低劑量螺旋CT,其輻射量?jī)H為常規(guī)CT的1/5,若發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)或者部分實(shí)性結(jié)節(jié),需縮短復(fù)查間隔。
2.乳腺癌:推薦40歲以上、未生育或晚育、有乳腺癌家族史、有BRCA基因突變的女性,40歲后每年進(jìn)行1次乳腺超聲檢查,45歲起聯(lián)合鉬靶檢查(致密型乳腺首選超聲)。需注意的是:自查不能替代專業(yè)檢查,微小鈣化灶只能通過(guò)鉬靶發(fā)現(xiàn)。

3.肝癌:推薦乙肝/丙肝感染者、肝硬化患者、長(zhǎng)期酗酒者,每半年一查(肝硬化患者可縮短至3個(gè)月1次),檢查項(xiàng)目有:血清甲胎蛋白(AFP)+肝臟超聲,疑似病變需進(jìn)行增強(qiáng)CT/MRI確認(rèn)。
4.胃癌:推薦幽門螺桿菌感染者、慢性萎縮性胃炎患者、喜食腌制食品者,每1-2年進(jìn)行1次胃鏡+活檢,可直接觀察黏膜病變并取組織化驗(yàn)。普通人群40歲后推薦每3-5年進(jìn)行1次胃鏡+活檢。如果確診幽門螺桿菌感染,可進(jìn)行抗菌治療。
5.結(jié)直腸癌:推薦50歲以上、有腸息肉病史、炎癥性腸病患者,進(jìn)行腸鏡檢查,如發(fā)現(xiàn)息肉可直接切除,能降低90%癌變風(fēng)險(xiǎn)。首次檢查正常者,以后每5-10年復(fù)查;息肉切除后者,每1-3年隨訪復(fù)查1次。
這些方法能有效降低患癌風(fēng)險(xiǎn)
1.戒煙限酒:國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)認(rèn)定煙草為1類致癌物,吸煙者肺癌風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的13倍。而世界衛(wèi)生組織將其列為1類致癌物。研究證實(shí),酒精代謝產(chǎn)物(如乙醛)會(huì)直接損傷DNA、干擾細(xì)胞修復(fù),并增加多種癌癥風(fēng)險(xiǎn)。
2.飲食有節(jié):腌制食品含亞硝胺,而燒烤食物容易產(chǎn)生苯并芘,可損傷細(xì)胞DNA,應(yīng)多吃富含抗氧化劑的新鮮果蔬和全谷物,膳食纖維可有效預(yù)防腸癌。
3.控制體重:肥胖是誘發(fā)癌癥的危險(xiǎn)因素之一。BMI超過(guò)24的人群,乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加30%,腸癌風(fēng)險(xiǎn)增加50%。

4.堅(jiān)持運(yùn)動(dòng):每周進(jìn)行150分鐘快走或游泳,可降低20%的乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。
5.環(huán)境防護(hù):一方面,遠(yuǎn)離油煙,油煙含74種致癌物;另一方面,避免過(guò)度日曬,紫外線容易誘發(fā)皮膚癌。
醫(yī)生提醒,早期胃癌患者的5年生存率超過(guò)90%,而晚期患者不足30%。癌癥篩查不是“沒(méi)病找病”,而是用最小的代價(jià)換取更長(zhǎng)的生命長(zhǎng)度。因此,建議普通人群從40歲開(kāi)始有規(guī)律地評(píng)估癌癥風(fēng)險(xiǎn),高危群體更需提前啟動(dòng)專項(xiàng)篩查。最好的抗癌藥,永遠(yuǎn)是“早發(fā)現(xiàn)”。
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